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早会专题恶性肿瘤肺癌18页.pptx

  • 更新时间:2021-05-07
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恶性肿瘤-肺癌流行病学特点1.食管癌是发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤。2.中国是我国特有的高发肿瘤,死亡率占全世界的50%以上。3.我国发病率以河南最高,福建也为高发区,尤其闽南地区的惠安、南安、安溪等地。4.男>女,40岁以上高发,50-70岁高峰。备注:全世界每年约30万人死于食管癌。中国是食管癌的高发区之一,每年平均病死约16~20万人,为癌症死亡的第4位。(1)全身情况好;(2)无远处转移;(3)瘤体较大的鳞癌,若情况良好,即使病变长度10cm,也可手术;(4)部分明显外侵可先放疗,后手术。禁忌症: (1)全身情况差,已呈恶病质;(2)病变侵犯范围大,有明显外侵或穿孔或转移;(3)有严重心肺功能不全。治疗及预后手术治疗。

早癌术后5年存活率可达95%如何早筛查、早发现?早筛查,早发现2017专家共识:食管癌筛查目标人群:年龄>=40岁,且符合以下任意一条者:1、食管癌高发地区人群;2、有上消化道症状;3、有食管癌家族史;4、患者食管癌前疾病或癌前病变(慢性食管炎、Barrett食管、食管白斑、食管憩室、贲门失迟缓症、反流性食管炎、各种原因导致的食管良性狭窄等);5、存在食管癌其他高危因素(如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。备注:Barrett食管炎临床上多见于中、老年人。发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的。

胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。Barrett食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。早筛查,早发现X线食管钡餐检查内窥镜检查备注:重点推荐以上两种筛查方法,在食管癌高发地区、高发人群中尤其推荐内镜检查,这个检查有更高的早期癌阳性率。世界卫生组织(WHO)曾指出,癌症作为一种慢性病!!!

其中:1/3是可以预防;1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈;1/3不可治愈,但通过适当治疗可以控制,获得较好的生活质量进而延长生存。癌症并不可怕,可怕的是无知,幸运的是我们正在脱盲的路上。


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