心血管病的一级预防，心血管病的一级预防来自现代预防医学的伟大成就中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中国循环杂志. 2016;31(10): 937-53.心血管病的一级预防—高脂血症入组49项研究的312175例对象，共发生39645例主要心血管事件。首要终点为主要心血管事件的相对风险（RR）与LDL-C水平下降绝对值的相关性；主要冠脉事件5年累积发生率与LDL-C水平的相关性。高脂血症有症状吗？高脂血症只有肥胖人才会有吗？血脂指标中哪个指标高对身体健康危害最大？“少吃多动”血脂就可恢复正常化验单上血脂不高，就不用吃降脂药？

脑卒中/心肌梗死比值在我国高血压人群约 5~8:1心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上，高血压是首位危险因素原发性高血压95% ——找不出具体的原因；继发性高血压5% ——是因为疾病引起的血压升高，它只是疾病的其中一种临床表现。美托洛尔缓释片、比索洛尔；利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕安缓释片等。有高血压，但没什么不舒服，还用吃药吗？是不是每天量血压，血压一正常，就可以停药？服用降压药后是不是就可以多抽点烟？吃保健品，是不是就不用吃药了？是不是越贵的药越好？高血压防治的坑有多少？备注：害怕太早吃药产生了耐药性，以后吃什么药都不管用了？保护血管，宜早不宜迟；降压药不会产生耐药性不测血压，只要有吃药是不是就没事了？

老是怀疑自己在家测的血压能准吗？既然高血压危害那么大，那降压是不是应该越快越好、 越低越好？高血压防治的坑有多少？60.7%的糖尿病患者未被诊断，因高血糖所致的代谢紊乱症候群，糖尿病的临床表现备注：高血糖危象和低血糖昏迷所致的急性并发症，糖尿病的危害—急性并发症胰岛β细胞破坏/功能缺陷，免疫介导破坏胰岛β细胞，β细胞数量不足、低出生体重、胰岛淀粉样变性、，糖毒性、脂毒性、肠促胰素分泌不足等，满足一条即可诊断糖尿病若无糖尿病症状者需改日重复检查明确诊断，高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒，视力模糊等代谢紊乱表现，糖负荷指OGTT试验OGTT是诊断糖尿病及前期的重要方法备注：常用两点法空腹8～10小时，于晨7～9点间口服溶于300ml的75克无水葡萄糖粉。

5分钟内饮完，在前臂的采血时间如下：血标本尽早送检前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3～7天试验中不喝茶、咖啡，不吸烟，不剧烈运动，＜7.0%    ＜65岁，口服降糖药不能达标合用或改用胰岛素治疗≥65岁，预期生存期＞15年≤7.5%已有心血管疾病（CVD）或CVD极高危＜8.0%≥65岁，预计生存期5~15年＜9.0≥65岁，预期生存期＜5年；低血糖高危人群；执行治疗方案困难者等，无症状性低血糖症状性低血糖严重低血糖：需旁人帮助，常伴意识障碍无意识低血糖较难被发现，且夜间发生的比例高，降糖药物使用不当，未按时进食，或进食过少运动量增加酒精摄入，尤其是空腹饮酒，神志改变、认知障碍(注意力不集中/视力障碍)、抽搐和昏迷心悸、虚弱、手抖、焦虑、出汗、饥饿感等，舌根发麻，说话不清，答非所问；烦躁，不理人。

平时举止端庄，忽然衣冠不整；无缘无故打架；无故难受、头痛头晕，多管齐下，减少低血糖发生风险降压药 7：00给药降酯药 晚上降糖药 多餐后吃完药散步，忽视用药风险。跌倒  半小时~1小时。不了解药物成份，盲目相信中药。纯中药降三高，甚至根治，没见到过。不注意自我监护，导致严重不良反应。每天监测血压、定期查血常尿便常规及生化全套。心房颤动抗凝治疗。