（一）从“老龄化社会”走向“老龄社会”的帷幕即将拉开 根据 1956 年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》以及世界 卫生组织（WHO）的划分标准，当一个国家或地区 65 岁及以上老年 人口占总人口比例达到或超过 7%时，则意味着进入了“老龄化社会”， 达到或超过 14%时，则进入了“老龄社会”，达到或超过 21%时， 被认定为“超老龄社会”。 亚洲最早步入“老龄社会”（14%）的国家是日本（1994 年）， 其次是韩国（2018 年）、新加坡（2021 年）、中国（预计 2025 年） ①。 据中国国家统计局 2021 年 5 月发布的《第七次全国人口普查公 报》显示，中国 60 岁及以上的人口超过 26,401 万人，占总人口的18.70％；65 岁以上超过 19,063 万人，占 13.50％。2023 年 1 月， 国家统计局称，中国已出现出生率下降和总人口减少，从而拉开了 少子化的帷幕。

（二）老龄社会之难题：因病致贫 老龄社会难题之一，就是老年人“因病致贫”的风险随着年龄增 加而增大（简称“因病致贫难题”）。 1.老年人容易罹患“三大疾病” 当人步入老龄后，最容易罹患“三大疾病”，即癌症、心脏疾病、 脑血管疾病。 （1）美国、日本的情况 2023 年 1 月，美国癌症学会《临床医师癌症杂志》（《CA:A Cancer Journal for Clinicians》)的癌症统计报告显示，2023 年，美国将 出现 195.83 万例新癌症病例和 60.98 万例癌症死亡病例。 在日本，根据日本癌症研究振兴财团《癌症统计 2022》数据显 示，日本男性一生中可能患癌症的概率高达 65.0%，而女性相对少些。根据日本厚生劳动省《2020 年的人口动态定期调查的统计》数 据显示，日本人身故原因第一位是癌症（27.6%），第二位是心脏疾 病（15%），第三位是脑血管疾病（7.5%）。占前三位的三种疾病身 故率占总身故人数的 50.1%。

（2）中国的情况 2023 年，中国国家癌症中心公布的癌症登记年度报告②显示， 2016 年估计有 406.4 万例新发癌症病例，平均每天超过 1.1 万人被 诊断为癌症，同年约有 241.35 万人死于癌症。 2019 年《中国心血管健康与疾病报告》推算心血管病患人数 3.3 亿，其中脑卒中 1,300 万，冠心病 1,139 万，心力衰竭 890 万，肺源 性心脏病 500 万，心房颤动 487 万，风湿性心脏病 250 万，先天性 心脏病 200 万，下肢动脉疾病 4,530 万，高血压 2.45 亿。报告显示， 2019 年，农村和城市心血管病分别占死因的 46.74%和 44.26%，肿 瘤占 23.27%和 25.73%。

2022 年 9 月，国家卫健委新闻发布会表示，阿尔茨海默病是老年 期痴呆最主要的类型，中国 60 岁及以上老年人中约有 1,500 万痴呆 患者，其中 1,000 万是阿尔茨海默病患者。 根据国际阿尔茨海默病协会的报告显示，到 2050 年，患者将增 加至 1.52 亿，是现在患病人数的 3 倍。 3.一旦罹患重疾，“因病致贫”的风险增大 一旦老人罹患重疾或需要长期护理，如果需要自费支付超过医保 统筹的最高支付标准的费用，且金额比较大时，若老人除用于生活 的养老资金外并无积蓄，则只能由子女来替老人付账。问题是，如 果是独生子女夫妇，可能需要照顾各自的父母（假设也是独生子女）， 以及各自的祖父母和外祖父母（4 名×2），最多将面对 12 名长辈， 一旦 12 人中出现 1 人或数人同时罹患重疾，独生子女夫妇将承受 巨大的财务压力，有可能面临因病致贫的风险。