随着全球人口寿命的不断延长，我们已步入长寿时代，但寿命的延长并不等同于健康寿命的同步增长。中国有超过1.8亿老年人患有慢性病，2/3的65岁以上老年人面临多病共存的困境，因慢性病导致的死亡占比高达90%，且预计到2030年慢性病患病率至少增加40%。此外，失能失智问题也日益凸显，从2020到2030年十年间，中国老年失能人口增量预计超3500万，我国60岁以上人群中，有1507万认知症患者，85岁以上人群中，患病率超40%。

 

在这样的背景下，居家照护面临着重重困境。生活起居方面，子女助浴不便，存在性别和隐私尴尬，卧床长辈洗澡更是困难重重，同时，长辈吃饭易呛咳，营养难保证、体重难维持。出行社交上，超6成长辈发生过跌倒，骨折危害大，且即使有电梯，仍有一半的长辈外出困难，担心跌倒、没有电梯、家人担心成为老年人出门的三重障碍。日常就医时，超8成长辈看病有困难，超7成住院有困难，主要体现在费时间、行动难。安全急救方面，3成长辈有急救经历，其中近8成遇到过问题，事发时慌张、应急知识不足是普遍问题，只有13.4%的长辈对心脏骤停、脑梗等急救黄金时间有所了解。康复治疗难觅专业、稳定、可及的资源，近7成长辈遇到过康复难题，难坚持、专业上门康复难找是最突出问题。专业护理上，保姆问题多，近5成反映“不稳定、不专业”，认知症长辈“不配合”，吃饭困难、沟通困难。

 

面对这些挑战，整合照护成为应对全球人口老龄化的有效实践。2001年世界卫生组织（WHO）明确提出了整合卫生保健的理念，旨在通过整合治疗、护理、康复等相关服务提高卫生保健的公平性、持续性和可及性。泰康之家作为中国养老社区整合照护实践的先行者，以1+N多学科、跨专业照护模式，打造国际化“体系”与本土化落地相结合的泰康国际标准长期照护体系（TK-LTC）和泰康国际标准康复体系（TKR），涵盖医生、护理医师、护士、药剂师、社工、营养师、音乐治疗师、康复治疗师等多学科团队，为长辈提供全方位的照护。

 

在专业助浴方面，泰康之家通过细心和耐心，维护长辈的体面与尊严。助浴流程严谨，包括体检和健康评估、助浴前准备、助浴时互动以及助浴后护理，确保长辈在洗浴过程中的舒适与安全。营养管理上，泰康之家强调食养是良医，通过个性化餐饮干预，针对认知症长辈进行7级吞咽功能评估，提供个性化饮食搭配，优化就餐环境与餐具，有效改善长辈的营养状况，如鹭园实践案例中，干预半年后，83%的长辈体重有增长，白蛋白、血红蛋白结果增长，用餐时间平均减少30%。

 

安全出行方面，泰康之家机构内全方位、深层次、多专业预防跌倒，相比美国专业护理机构，泰康之家护理公寓跌倒重伤率低22%。快乐社交活动丰富多彩，告别孤独，即使行动不便的长辈也能享受多彩生活，如足不出户“游丽江”、轮椅秀、超市购物、颂钵疗愈、音乐疗愈、绘画疗愈、园艺疗愈、艺术疗愈等，为长辈带来别开生面的新体验。

 

医养融合让长辈告别“小病靠忍，大病难医”的困境。泰康之家的长辈们看病不再折腾，节省了很多时间和精力，医生主动问询，避免小病成大病。用药管理上，老年用药安全为先，药师与医生共同审核用药风险，通过重整及时调药减药，如泰康楚园护理公寓居民在入住1.7-2年后，通过用药管理和非药物疗法的干预，使用抗精神病药物有显著的降低。

 

健康管理不止是监测，主动干预更关键。泰康燕园康复医院糖尿病诊疗中心在杨文英教授带领下建立的专业糖尿病专科医护团队，为糖尿病长辈提供精准管理，随访平均时间18个月，糖尿病患病率40.9%，随访糖尿病长辈619人，平均年龄82.7岁，管理效果显著，糖化血红蛋白均值达到6.9%，达标率为79.8%，提升28.1%，人均住院率9.6%，下降2.7%。

 

急诊急救方面，泰康之家提供快速畅通的急救服务，保障长辈的生命安全。如袁叔叔和陆阿姨在泰康之家粤园社区外购物时突发不适，通过电话求救，紧急救助小组快速出发，采取院前急救措施，成功入住泰康粤园医院，整个过程用时仅28分钟。

 

康复治疗上，长辈普遍重视“急性”康复治疗，却忽视“慢性”机能改善，8成长辈经过康复后身心状况有改善，自理能力提升，身体状态和心理状态变好。专业护理强调照护有门槛，让专业的人做专业的事，超3成居家照护者对护理知识“零认知”，而泰康之家的专业护理团队能够为长辈提供科学、专业的照护。

 

认知症照护是泰康之家的一大特色，通过“非药物疗法”减轻认知症长辈的BPSD症状，让“遗忘世界”的他们不被忘记。如张叔叔入住泰康之家鹭园记忆照护区后，通过个性化照护，重塑“音乐教师”的美好过去，入住8个月后重返舞台，重拾自信。

 

从“六难”到“六易”，泰康之家助力长辈成为“四力长辈”，即有生活自力、有精神活力、有财务蓄力、有照护助力，成就优雅人生。相比居家，入住机构后，长辈在专业资源、身心健康、生活品质上实现全方位改善，医疗康护专业可及，身心健康全面管理，日常生活品质提升。

 

长寿时代，泰康方案以整合照护的五度——有深度、有宽度、有长度、有速度、有温度，为长辈提供全生命周期的一站式照护，高品质服务如家人般呵护，让每一位长辈都能优雅、有尊严地老去，成为中国应对人口老龄化的成功样本。